不知道大家在医院就医的时候是否有这样的体验：做个CT价格不菲，而且只能自费无法报销。当你吐槽的时候，医院或许也是无奈的：CT等高端医学影像医疗设备，基本被国际跨国公司垄断，设备价格动辄百万、千万。

  设备被外国公司垄断，价格居高不下

  在国内市场上，超过80%的CT，MR，PET/CT等大型医疗产品设备都被GE、Philips、Siemens、Toshiba等少数几家国外公司“包揽”。

  与此同时，我国癌症发生率逐年提高、冠心病患者每年以将近20%速度增加，单是两大疾病的早发现早治疗，也亟需精准、高端的医学影像医疗设备作为依托。而突围之路，只有一条——就是尽快提高我国医疗设备研发水平，走医疗设备国产化之路。

  现在跟着软板小编一起看看到底是什么卡住了国产CT的脖子？

  第一，尚未掌握核心工艺，打破垄断很困难

  近年来，一些进口高端CT机通过技术创新有所突破，主要是在探测器上下足功夫。“进口的高端CT机为什么贵，一些实力雄厚的医院购买也要掂量掂量，主要贵在探测器上。”一位医学影像设备研发人员介绍，每个探测器单元价值几万元，最高端的320排CT探测器要上千万元。“排”是指CT扫描机探测器的阵列数，排数越多，探测器宽度越宽，一次扫描完成的宽度也就越大。如果CT探测器配备了320排探测单元，每排0.5毫米，一次扫描就可覆盖正常成年人的心脏。

  在接收X射线的同时，探测单元还必须成矩阵地高速旋转，速度之快就像“武功高手”能让一个弧面围成一个“铁桶”，而每旋转一圈就要从2400—9600个不同角度对心脏的投影成像，感应速度要快，才能使整个心脏的一管一脉在这个“铁桶”里被捕捉。

  工艺方面，探测器的拼接工艺要求极高，排数越多生产工艺复杂程度成倍数增加。两个探测单元排列在一起，中间的间隙如何做到最小，多个单元如何排列才能让探测器单位面积上接收到X光的效率最高，这些都是工艺上要考虑的问题。

  中科院分子影像重点实验室团队做过一次调研显示，在传统医学成像(CT、磁共振等)上，我国最早的专利比美国平均晚20年。在专利数量上，美国是我国的10倍。这意味着整个产业已经完全掌握在国外企业的手里了，所有的知识产权，所有的原创成果，所有的科研积累都在国外，中国只占很少的一部分。更现实的情况是，在这一“赛道”中，已领先发展50年的国外龙头企业布下大量的“专利”壁垒，限制了后来者的跟随和超越。

  第二，CT探测器材质是机密

  “X光射线穿过生物体后，由探测器捕捉。探测器捕捉灵敏度如何，单位面积上能获得X光的感应力度如何，决定了探测器的好坏。”行业专家说，这取决于探测器使用的感应材质。

  业内一篇题为《谁是顶级CT的老大？》的文章中列举了飞利浦、西门子等顶级医学影像设备制造商的CT机。对于探测器选用的材质，各大国际生产企业都讳莫如深，犹如独门机密般以代号性词语描述——GE将其Revolution CT的探测器晶体命名为“宝石”，而西门子则称其为“独有光子晶片”。

  相关资料显示，CT成像系统中探测器的首选方案为闪烁探测器，其中的关键部分是可将入射的不可见X光子转换为可见光的闪烁晶体或荧光物质，完成后续成像。中国闪烁晶体从业的科研人员较少，闪烁晶体方面的人才培养单位只有上海硅酸盐所等个别单位，自主开发的新型闪烁晶体较少，晶体生长和性能研究方面的结合较少。

  所以，到底还是自主创新的能力卡住了脖子，等到哪一天这个方面有所突破了，或许那个时候我们做CT的时候也不会那么贵了，期待国产CT的变革！老百姓也会受益颇丰！